Услуги

Интересные статьи

Изолирующая прокладка

Изолирующая прокладка

Изолирующие прокладки предназначены для устранения раздражающего воздействия постоянных пломбировочных материалов на пульпу зуба, для изоляции пульпы зуба от попадания токсинов, уменьшению вероятности образования микротрещин и краевой щели вследствие усадки постоянного пломбировочного материала.

Современные изолирующие прокладки должны иметь механическую прочность, непроницаемость для кислот и мономеров (выделяемые компоненты постоянных пломб), отсутствие химической токсичности, низкую теплопроводность, коэффициент теплового расширения, близкий к твердым тканям зуба, быть рентгеноконтрастными и не изменять цвет зуба.

В качестве изолирующих прокладок применяются следующие материалы:

1. Фосфат-цемент. Состоит из раздельно хранимых порошка ( 90 % окиси цинка, 6 % окиси кремния и 4 % окиси кальция) и жидкости (35 % водный раствор ортофосфорной кислоты). Связь цемента с тканями зуба, металлами и другими пломбировочными материалами обусловлена шероховатостью поверхности. Время схватывания материала 4-8 минут.

Помимо использования фосфат-цемента в качестве изолирующих прокладок, он может использоваться для пломбирования молочных зубов, фиксации ортопедических конструкций и пломбирования корневых каналов зубов. Материал не используется для реставрации зубов, как имеющий низкую механическую прочность и не подходит по цвету к зубной эмали. Материал быстро рассасывается при воздействии ротовой жидкости, не обладает противокариозным и антисептическим действиями.

Фосфат-цемент с серебром. Состоит из раздельно хранимых порошка (88,5 % окиси цинка, 6 % окиси кремния, 4,5 окиси кальция и 1,5 % серебра) и жидкости (37 % водный раствор ортофосфорной кислоты).

Серебро обладает выраженным бактерицидным действием, что значительно обогащает положительные свойства фосфат-цемента.

Однако данная прокладка используется при реставрации фронтальных зубов, так как не подходит по цвету к эмали, а серебро окрашивает твердые ткани зуба в серый цвет.

2. Висмут-цемент. Состоит из раздельно хранимых порошка (окись цинка, окись кремния и окись кальция, окись висмута) и жидкости ( 37 % водного раствора). Обладает бактериостатическими свойствами, механической прочностью и химической стойкостью. Но данный материал не может быть использован в роли изолирующей прокладки при лечении фронтальных зубов, т.к. висмут способен изменять цвет твердых тканей зубов.

3. Альтернативой фосфат-цементу служит Поликарбоксилатный цемент (ПКЦ). Этот материал состоит из отдельно хранимых порошка (окиси цинка) и жидкости (37 % водный р-р полиакриловой кислоты). ПКЦ обеспечивает прочное химическое сцепление между разнородными поверхностями. Материал имеет высокую биологическую совместимость с тканями зуба, непроницаем для кислот.

Кроме изолирующих прокладок, из ПКЦ изготавливают временные пломбы, с помощью этого материала пломбируют каналы, фиксируют ортопедические конструкции и реставрируют молочные зубы. Не рекомендуется для реставрации постоянных зубов из-за низкой механической прочности и слабой химической устойчивости.

4. Стеклоиономерные цементы (СИЦ) состоят из порошка (кальций-алюминиевое стекло с добавлением фторидов) и жидкости (раствор полиакриловой или палималиеновой кислоты).

СИЦ сыскали огромную популярность в связи со свойством выделять фтор, подавляющего развитие кариеса зубов. В практике широко используются СИЦ химического и светового отверждения.

Из этой группы материалов для изолирующих прокладок в современной стоматологии используются:

- Ионосил - светоотверждаемый стеклоиономерный цемент. Этот материал предупреждает развитие вторичного кариеса за счет пролонгированного выделения ионов фтора, устойчив к кислотам, противостоит сжатию и разрывам.

- Фуджи Лайн - светоотверждаемый стеклоиономерный цемент. Имеет низкую усадку при отвердевании.

- Фуджи IX - классический стеклоиономерный цемент химического отверждения.

- Бейслайн – стеклоиономерный цемент. Кроме использования в качестве прокладочного материала, применяют для цементирования коронок, временного пломбирования

- Ионозит Бейслайн - светоотверждаемый гибридный стеклоиономерный цемент. Материал двойного отверждения ( в 3 раза прочнее традиционных стеклоиономерных цементов).

- Тайм Лайн -светоотверждаемый стеклоиономерный материал. Служит защитой пульпы зуба от токсического воздействия пломбировочного материала.

Кроме использования СИЦ в качестве изолирущих прокладок, современная стоматология использует СИЦ для фиксации штифтов, ортопедических конструкций, для пломбирования молочных, а в экстремальных условиях и постоянных зубов.

Яндекс цитирования